国务院国有资产监督管理委员会


关于中央企业工程建设领域突出问题专项治理整改工作的指导意见

国资发纪检[2010]171号


各中央企业：

　　为切实做好中央企业工程建设领域突出问题专项治理（以下简称工程治理）整改工作，正确把握政策界限，抓好问题的分类处理，根据国务院办公厅和中央治理工程建设领域突出问题工作领导小组办公室关于认真做好工程建设领域有关工作的要求，结合中央企业实际，现就中央企业工程治理整改工作提出如下指导意见：

　　一、整改工作的原则

　　开展工程治理整改工作，是中央企业工程治理工作的重要步骤。搞好整改工作，对于规范企业管理，促进企业深化改革、结构调整、构建惩防体系，从源头上最大限度地减少违规违纪违法问题的发生具有重要意义。各中央企业要注意把握以下原则，切实搞好整改工作。

　　（一）立足当前，着眼长远。解决工程建设领域当前的突出问题与企业管理体制、机制和制度等长远建设相结合。一要对影响实施项目进度、安全、质量和造成损失的问题迅速纠正，立即整改。对于没有完工的项目，要坚持动态监管、全程监督；对于新开工项目，要滚动摸排、跟踪督查。二要着眼长远健全制度，注意与同行业中工程建设项目管理比较好的企业对标、找差距，高起点抓整改，标本兼治、综合治理，促进企业项目管理体制、机制、制度的完善和管理方式的改进，整体提升项目管理水平。

　　（二）突出重点，整体推进。在整体推进整改工作的同时，要抓好重点，合理安排。一要着重针对项目决策、质量安全管理、招投标、物资采购和资金使用等问题多发易发环节，制订整改措施。二要根据项目进展程度把握重点，对于已竣工的项目，以认真总结经验教训，完善管理制度和方式为主，确保既有效提高管理水平又避免类似问题再次发生；对于在建工程以立即整改、及时纠偏为重点，该报批的报批、该补办的补办、该规范的规范；对于发生问题并产生不良后果的要坚决整改，根据相关规定严肃处理。三要统筹兼顾，系统治理，整体推进，确保整改工作不留死角。

　　（三）区别对待，分类处理。对相关责任人的处理要实事求是，讲究政策。一是对程序性违规的，要区别处理。对一般性违规的，以批评教育、吸取教训、督促整改为主；对严重违规并造成严重后果的，必须调查处理、追究责任。二是对造成资产损失的，要认定责任，给责任单位和责任人以相应的责任追究。三是对违法违纪、以权谋私的，由相应管理部门给予党政纪处分；对于涉嫌违法犯罪的责任人，一经核实，依法处理。四是对主动认识和纠正问题的，可以按照有关规定从轻、减轻或免于处罚；对掩盖问题或弄虚作假、拒不整改的，要严肃处理；对边查边犯、顶风违纪的，要从严处理，绝不姑息。

　　二、突出问题的整改

　　各中央企业要从人员素质、管理模式、内部控制、业务流程、制度建设、监督检查等方面深入分析产生问题的原因，确定整改重点，制订整改计划，有针对性地搞好整改工作。

　　（一）纠正违规决策及审批行为。一要进一步完善投资决策体系，严格决策程序，建立和完善投资管理机制，纠正违反非主业投资管理规定、计划外投资管理无序、违规使用银行信贷资金、过度负债投资等问题。二要抓紧补办项目土地使用证、环境影响评价证、施工许可证等基建相关审批手续，纠正项目审批程序不合规的问题。三要建立并严格执行项目论证程序，建立和完善项目储备制度，切实做好项目勘察、设计、论证分析等前期工作，确保投资计划和项目预算下达后即可完成开工准备，及时开工建设，纠正项目立项论证不充分、可行性研究不深、预算不实、实施方案不细的问题。四要规范变更设计管理，坚持“先批准、后变更”原则，严格控制重大设计变更，完善变更报批手续，纠正不按规定申报变更设计内容、调整项目实施内容的问题，严禁边审批、边设计、边施工现象。

　　（二）纠正违规招标行为。一要着重纠正不按招标项目批复内容招标、擅自改变招标方式、随意使用邀请招标、公开招标比例不高，甚至不招标的问题。二要取消违反公开、公正、公平原则，擅自设立的行业或企业系统保护性招标条款。三要纠正不按法定要求的内容、时间和媒体发布招标信息的问题。四要着重纠正投标资质预审不严格、不按规定确定评标委员会组成人员、不按规定确定中标单位的问题。五要纠正评标不严格、走过场，甚至“违规分包”等违规问题。

　　（三）纠正质量安全管理方面的违规行为。一要辞退没有监理资质或监理资质等级不够的单位和没有监理资格的人员；明确监理责任，按照规定要求，纠正监理工作流程不规范、项目监理资料不齐全不完整的问题；加强对主体结构工程使用的钢材、水泥、商品混凝土等主要材料和主要设备的质量监理，加强对工程施工技术标准的监理。二要立即按规定配备安全管理人员，纠正违章指挥、违章操作和违反劳动纪律等不安全行为。三要严格合同会签和审批手续，纠正合同管理不规范，条款约定不明确、不严谨，合同实质性内容与招标文件及投标承诺不一致，甚至先开工后签合同的现象；加强对合同履行的跟踪监督，按合同支付款项、结算和索赔处理。

　　（四）纠正违反资金安排使用管理的违规行为。对于资金管理不规范的问题，要及时调整账户、明确责任，严格落实资金专账（户）、专人管理，单独核算制度。项目单位要做到项目分账核算，资金专款专用，成本规范归集，及时编制竣工财务决算，按照规定妥善处理项目结余资金。加强对建设资金预算管理，定期考核资金预算的编制和执行情况，及时发现纠正扩大支出范围的行为。严格项目合同管理，规范价款结算。对未经批准擅自改变资金用途的问题，如同意调整的项目，按规定办理追加或追减预算，其中调减预算的，调减部分收回投资方，属于中央投资的，上缴中央国库；对不同意调整的项目，除可按原已下达预算执行外，不宜执行的部分收回投资方，属于中央投资的，上缴中央国库。对项目整体竣工验收和决算工作滞后的问题，要抓紧搞好竣工验收和决算工作。对造成经济损失的按照《中央企业资产损失责任追究暂行办法》（国资委令第20号）和有关规定处理。

　　（五）纠正物资采购中的违规行为。一要重点纠正大宗物资不按规定招投标或比质比价的行为。二要纠正和处理物资采购质量伪劣、数量虚假等问题。三要纠正和处理违反《国有企业领导人员廉洁从业若干规定》，在物资采购过程中搞关联交易的行为。

　　（六）畅通群众监督渠道，加大案件查办力度。要拓宽举报渠道并向社会公布，切实发挥群众监督的作用。对群众举报的反映工程建设领域存在的突出问题，要及时组织查处。要坚决查处领导人员利用职权违反相关规定干预和插手建设工程招投标活动的问题；坚决查处围标、串标和虚假招标的问题；坚决查处在工程发包、物资采购过程中的商业贿赂等问题。

　　三、长效机制的建设

　　（一）完善企业项目决策管理。以贯彻落实《关于进一步推进国有企业贯彻落实“三重一大”决策制度的意见》（中办发〔2010〕17号）为契机，建立健全企业法人治理结构，完善企业内部决策制衡机制，抓紧制定企业的实施办法，健全完善企业内部各项议事规则，进一步明确项目建议、可行性研究、工程设计等环节决策主体的决策事项和权限，完善专家咨询、科学论证与集体决策相结合的决策程序，建立决策回避制度和项目后评估制度，形成决策失误纠错改正和责任追究机制，有效提升建设项目科学决策水平。

　　（二）健全企业项目管理制度体系。一要对企业制度进行系统梳理，尤其要做好招标投标、物资采购、资金使用管理、质量安全和项目决策管理制度的梳理完善工作。特别是改制、重组后的企业，一定要抓紧制度的清理，确保制度与企业体制相适应。二要检查制度的合法性。对企业项目管理制度与有关法规相抵触、不体现法规要求、不明确表述法规内容的要坚决纠正，确保制度与相关法律法规不抵触、不缺失、不违反。三要检查制度的配套性。对于有权利无义务、有决策无执行、有激励无约束、有监督无追究等制度不配套的，要建立和完善项目管理责任追究等项目管理制度体系，确保项目管理制度与管理机制相适应，做到制度体系基本完整、总体配套、没有重大缺失。四要检查制度的可控性。按照权利、义务和责任相统一的原则，明确规定各有关部门和业务单位、岗位、人员应负的责任和奖惩制度；对授权不清楚、职责不明确、权限不明确、程序不明确、监督不明确的要及时建立健全，确保制度与内控制度相一致，具有控制力。五要检查制度的实用性。对于不适用、操作性不强的要修改完善，确保制度与实际情况相符合，保证项目管理制度可操作、有效、管用。

　　（三）加强企业风险管理。一要开展全面风险管理工作。建立健全风险管理组织体系，包括规范的公司法人治理结构，风险管理职能部门、内部审计部门和法律事务部门以及其他有关职能部门、业务单位的组织领导机构及其职责。具备条件的企业应全面推进，尽快建立全面风险管理体系。二要建立项目投资、招标、资金管理等重要岗位权力制衡制度，明确规定授权批准、业务经办、会计记录、财产保管和稽核检查等不相容职责的分离。对内控所涉及的重要岗位可设置一岗双人、双职、双责，相互制约。所有项目参建单位工作人员，以及工程监测、检测、咨询评估及施工图审查等单位工作人员，按各自职责对经手的工程质量负终身责任。三要明确该岗位的上级部门或人员对其应采取的监督措施和应负的监督责任；具备条件的企业应把各业务单位风险管理执行情况与绩效薪酬挂钩。四要重点围绕投资决策、财务管理、物资设备采购、招投标、质量安全管理、劳务管理以及用人管理等，查找辨识风险点，制订切实有效的防范应对措施，抓好工程建设领域风险防范工作。

　　（四）提高项目管理科学化水平。一要改进管理方式，提高集团管控力。要推行资金集中管理、招投标集中管理、物资采购集中管理等管理模式，通过集团化运作，减少风险环节，有效避免腐败行为的发生。二要加强工程项目管理信息化建设，推进项目管理业务网上公开、网上运行、网上监督，用信息技术的稳定性保证项目管理公开透明、规范操作，提高项目管理网络化、智能化和科学化水平。三要加强诚信体系建设，严格资格、资质预审，加强对供货商、承包商、承建方和专家库信用评估管理，实行“黑名单”管理制度，搞好诚信信息发布通报，建立和实行项目后评价制度，增强项目管理的科学性。

　　（五）建立健全监督和考核机制。一要把企业内部各种单项检查协调统筹好，建立经常性的综合检查制度，规范监督检查工作。二要积极开展项目管理效能监察，加强对项目管理行为的过程监督，提高项目管理制度的执行力，保证项目实施从决策到执行过程的合法、合规，操作过程正确、有效，项目管理秩序正常、有序，促进企业实现项目管理效能。三要加强内部审计，保证建设资金高效、安全运行，增强内控机制的有效性。四要把工程建设中执行《国有企业领导人员廉洁从业若干规定》的情况作为党风廉政建设责任制考核的重要内容，作为民主生活会、企业领导人员述职述廉的重要内容，作为厂务公开的重要内容，加强考核，形成“谁建设、谁负责，谁主管、谁负责”的责任约束机制。

　　四、有关工作要求

　　（一）高度重视，加强领导。各中央企业要从深化改革、加强管理、构建惩防体系、加强党风廉政建设、全面提升企业抗风险力和竞争力的高度，深刻认识工程治理整改工作的重要性、必要性。各级工程治理工作领导小组要认真履行职责，定期召开会议，研究部署工作，协调解决重要问题，在企业内部形成党政统一领导、纪检监察机构组织协调、有关业务部门配合，分工协作、分级负责、上下联动的领导体制和工作机制，有效地将整改工作引向深入。

　　（二）加强协调，整合资源。各中央企业工程治理工作领导小组及其办公室要进一步发挥发动、组织、协调功能，认真制订整改方案、细化工作计划；要加强与业务部门之间的联系，整合企业内部各种资源，建立企业内部业务部门与审计、纪检等部门信息共享的工作协调机制，畅通信息渠道，形成监督合力，保持并发展齐抓共管的工作格局。

　　（三）明确责任，抓好落实。各中央企业要明确各部门及所属企业在工程治理整改阶段的任务和责任，细化责任分工，明确工作任务、整改要求和完成期限；要按照一级抓一级、层层抓落实、责任到人、工作到位的要求，加强督导检查，注意发现和解决影响工作落实的深层次问题，及时发现新情况，并提出有针对性的治理办法；要认真总结推广项目管理和工程治理工作的有效做法和经验，广泛宣传，扩大影响，不断提高整改工作的质量和水平。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　国务院国有资产监督管理委员会
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 二○一○年十一月五日


国务院抗震救灾总指挥部


关于进一步做好青海玉树地震灾区高原病防治工作的通知


青海省抗震救灾指挥部，有关省、自治区、直辖市人民政府，国务院抗震救灾总指挥部卫生防疫组各成员单位：
　　做好高原病防治工作是青海玉树抗震救灾和灾后重建工作取得全面胜利的重要保障。为进一步做好高原病防治工作，经国务院抗震救灾总指挥部卫生防疫组研究，现将下一阶段工作要求通知如下：
　　一、高度重视，加强组织领导。各有关地区、部门要清醒认识高原病防治任务的严峻性和长期性，切实加强组织领导，将高原病防治工作作为抗震救灾和灾后重建的一项重要工作来抓，指定专人负责和协调，以高度负责的精神，科学、规范、有效地开展高原病防治工作，及时研究解决高原病防治工作中遇到的问题，维护救援人员和参与灾后重建人员的生命安全和身体健康。
　　二、分工负责，加强沟通协作。各有关地区、部门要认真贯彻落实《青海玉树地震灾区高原病综合防治指导方案》（见附件），各司其职，各负其责，加强协调，密切合作，建立全过程的高原病防治工作机制，提高综合防治能力。要坚持属地领导，统筹布局军地防治力量，按照“预防为主、防治结合，军地结合、责任包干，统筹兼顾、科学指导，加强监护、及时救治”的原则，制定切实可行的工作方案，定期召开工作例会，落实救援人员用人单位、派出单位法定代表人负责制，扎实做好高原病预防、救治和转运工作。发展改革委、工业和信息化部、食品药品监管局等部门要切实做好高原病防治设备、药品和用品的生产、供应、运输等工作，保障高原病防治工作的需要。
　　三、科学防控，完善各项措施。大力宣传普及高原病防治知识，开展相关知识培训，提高救援人员自我防护意识和能力。加大心理疏导力度，及时解决心理问题，有效预防心因性高原反应。派出单位要做好人员遴选工作，合理配置防治设备和药品，科学指导预防用药。用人单位要合理安排工作，配备必要的防护用品，建立健康体检制度，安排专人每日定时对工作人员进行高原反应检测和评估，及时报告异常情况。在灾区要实行分片包干，组织医疗专家定期进行排查、巡诊和评估，发现问题及时处置。坚持早期治疗，依托灾区现有的医疗点，建立高原病救治中心。充分发挥医疗专家组的作用，对重症病人实行会诊制度。开辟转运绿色通道，及时转运重症病人。建立后方定点救治医院，确保重症病人得到有效救治。进一步完善用人单位与灾区医疗机构健康监护工作机制和灾区医疗机构与后方医疗机构重症病人对口转运工作机制，努力做到早发现、早治疗、早转运。
　　四、加强督导，狠抓措施落实。各有关地区、部门要建立监督检查制度，定期组织开展综合性的督导检查，及时发现和解决问题，确保各项防治措施落实到位。国务院抗震救灾总指挥部卫生防疫组将汇总各有关地区、部门高原病防治工作开展情况，及时向总指挥部报告。
　　附件：青海玉树地震灾区高原病综合防治指导方案
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　国务院抗震救灾总指挥部卫生防疫组
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（代章）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　二○一○年五月二十日



附件

青海玉树地震灾区高原病综合防治指导方案


　　高原病是指由平原进入高原（海拔3000米以上，对机体产生明显生物效应的地区），或由低海拔地区进入海拔更高的地区时，由于对低氧环境的适应能力不全或失调而发生的综合征。高原低氧环境引起机体缺氧是其病因，上呼吸道感染、疲劳、寒冷、精神紧张、饥饿、妊娠等为发病诱因。
　　青海玉树地处高原地区，为保障青海玉树地震灾区救援和灾后重建工作人员（以下简称“工作人员”）身体健康和生命安全，确保抗震救灾、医疗救治及灾后重建工作的顺利进行，制定本方案。
　　一、高度重视高原病综合防治工作
　　做好高原病防治工作是此次抗震救灾和灾后重建工作取得全面胜利的重要保障。地震灾区地方政府、各有关部门，参与救援、灾后重建的各有关单位应高度重视高原病的防治，坚持属地管理为主，加强领导，按照“预防为主、防治结合，军地结合、责任包干，统筹兼顾、科学指导，加强监护、及时救治”的工作原则，科学、规范、有效地开展高原病防治工作，保障工作人员的身体健康和生命安全。
　　各医疗救援单位、卫生防疫机构、建设单位及其他相关组织机构（以下统称“用人单位”）要切实加强组织领导，建立用人单位法定代表人负责制，指定专人具体负责高原病防治工作，参照我部印发的防治方案，制定相应的工作方案，完善工作制度，确保高原病防治工作的落实。
　　二、切实做好预防高原病的准备工作
　　（一）做好工作人员遴选工作。
　　工作人员进入高原地区开展工作前，应进行健康体检，经体检合格后方可进入高原地区，有以下严重疾病或症状者原则上不宜从事高原工作：
　　各种器质性心脏病或恶性心律失常、高血压；慢性肺功能不全；癫痫及严重神经衰弱；严重胃肠道疾病；肝肾功能不全；上呼吸道感染；严重内分泌系统疾病，如糖尿病、甲状腺疾病。
　　（二）配备必要的用品和急救药品。
　　各单位携带足量抗高原反应相关的药品和医疗器材，如高原康胶囊、红景天胶囊、西洋参丸、氧气瓶（袋）、制氧机、简易血氧饱和度和心率检测仪等；工作人员应准备足够的御寒衣服，以防受凉感冒。
　　（三）开展预防性服药工作。
　　进入高海拔地区前2小时开始服用高原康胶囊，1-2粒/次，2次/日，通常服用3天；亦可辅助服用红景天胶囊等抗高原反应的药物，以降低高原病发病机率。
　　（四）加大培训力度，做好各方面应对高原病的准备。
　　各用人单位和医疗卫生机构要有针对性地开展心理训练、高原常识和高原病防治知识的培训，做好赴灾区工作人员进入高原地区的知识技能储备和心理准备。
　　三、认真落实急性高原病的预防措施
　　（一）认真体检，严格执行劳动保护规定。
　　指导用人单位对高原工作的职工进行上岗前、在岗期间和离岗时健康检查，进行高原从业健康知识培训。要严格执行高原作业劳动时间，定期轮换等劳动保护规定。配备必需的个人防护用品和防病药品，在生产、生活场所设置供氧条件，对身体不适应高原环境的工作人员要妥善安置。
　　（二）制定相应工作计划，做到有计划地、间歇性作业，避免长时间、剧烈作业。
　　高原劳动能力的卫生学限度分别为：3000-4000米连续工作时间应小于6小时；4000米以上连续工作时间应小于4小时，4000米以上劳动周期不超过6个月；工作1年以上，应到低海拔地区休息2-3个月。工作时应注意休息，避免过度紧张，防止疲劳。
　　（三）其他一般性措施。
　　注意饮水，补充营养，戒烟戒酒；注意保暖，预防感冒。避免体力负荷过重，注意适宜的生活、娱乐、体育锻炼方式，克服急躁情绪。切忌饮食过饱，睡觉时最好采用高枕、侧卧方式。
　　（四）注意识别高原反应。
　　一旦出现自觉症状，应立即停止工作并吸氧、休息，如症状不能自行缓解，需及时进行医疗救助。急性高原反应包括：头痛、头晕、恶心、呕吐、心慌、胸闷、气促、食欲减退、眩晕、鼻出血、手足发麻、手足抽搐、关节痛等。
　　四、及时进行急性高原病诊断和治疗
　　急性高原病分为急性高原反应（急性轻症高原病）、高原肺水肿及高原脑水肿3个类型。急性高原反应可在进入高原数小时即出现症状，而高原肺水肿及高原脑水肿一般在进入高原24小时后发病。
　　（一）急性高原反应（即急性轻症高原病）。
　　抵达高原，出现头痛，并具有如下四项中至少一项症状则可诊断为急性高原反应：胃肠道症状（食欲减退、恶心、呕吐等）；疲劳或者虚弱；头晕或眩晕；难以入睡。
　　症状轻者不需要治疗，注意休息，减少活动量。症状明显者吸氧和适当休息，可口服高原康胶囊，1-2粒/次，2次/日，通常服用3天。地塞米松应急治疗急性高原反应有一定效果，首次剂量为8mg，以后每次4mg，6小时1次，连续使用3天。症状严重者，建议进一步检查。
　　（二）高原肺水肿。
　　抵达高原，出现以下表现者可诊断为高原肺水肿：
　　1.出现以下至少两项症状者：静息时呼吸困难、咳嗽、虚弱或活动能力减低、胸部有紧缩感或充胀感；
　　2.出现以下至少两项体征者：至少在一侧肺野可闻罗音或喘鸣音、中枢性紫绀、呼吸急促、心动过速。
　　有条件时，可进行X线、CT、MRI等进一步检查。
　　治疗主要包括：
　　1.半卧位卧床休息、吸氧。
　　2.药物治疗：可口服硝苯地平10mg，3次/天；氨茶碱0.25g静脉点滴，2次/天。
　　3.抗炎及对症处理：呋塞米20-40mg静推，每8-12小时1次，根据病情和尿量可加大用量。20%甘露醇250mL快速静脉滴注，1-2次/天。同时静脉注射地塞米松10-20mg，每天1次。心力衰竭者给予强心治疗。液体摄入以口服为主，静脉输液量宜少；若患者有明显脱水症状，应根据尿量适当增加输液量。治疗期间注意补钾、保护胃粘膜。输入液体以10%葡萄糖注射液为主，同时静脉滴注大剂量维生素C。合并呼吸道感染者给予抗菌药物治疗。
　　4.如现场有压力袋，可行增压治疗。
　　（三）高原脑水肿。
　　抵达高原，患有急性高原病者，呈现出精神改变并/或有共济失调；虽无急性高原病，但同时产生精神改变和共济失调者，也应诊断为高原脑水肿。
　　诊断后应立即转至低海拔地区救治。采取一般治疗、吸氧及药物治疗。
　　1.一般治疗：必须绝对卧床休息，降低氧耗。保持室内空气流通，注意保温保暖。保持呼吸道通畅，积极预防和控制继发性感染。加强营养支持及水电解质平衡。
　　2.吸氧：一般采用低浓度、低流量鼻管持续给氧，氧流量2-4L/分。
　　3.药物治疗：20%甘露醇125-250mL快速静脉滴注，每6-8小时1次。必要时可静脉注射呋塞米20-80mg，增强脱水效果。每天静脉注射地塞米松10-20mg，以减轻毛细血管和细胞膜的通透性及炎性反应。可静脉滴注脑细胞活化剂、纳洛酮以促使患者清醒。
　　五、建立健全急性高原病病人及时转运机制
　　（一）建立相关工作机制。
　　在当地政府有关部门的组织协调下，建立用人单位与灾区医疗机构健康监护的工作机制，建立灾区医疗机构与后方医疗机构的高原病病人对口转运工作机制。明确工作职责，确保急性高原病病人及时发现、及时救治、及时转运。
　　（二）进行高原反应监测及评估，定期进行健康体检。
　　用人单位每日定时对工作人员进行高原反应监测和评估，确定工作人员身体状态。有下列主要临床表现者，应及时报告并撤回至低海拔地区：
　　1.血压：7天内连续3天，每天两次血压测定，收缩压高于160mmHg或舒张压高于100mmHg。
　　2.心脏相关检查：心电图提示心电轴右偏大于110°；心脏超声心动图提示肺动脉高压，右心室增大或室壁增厚；心电图ST-T改变提示心肌缺血，3天内复检未能恢复正常。心率超过120次/分或低于50次/分超过3天，或心率>140次/分超过1天。
　　3.呼吸系统：静息时呼吸困难，伴有咳嗽，咳泡沫样痰，胸闷或胸痛等，肺部湿性罗音。血氧饱和度<70%。胸部X线征象显示肺部片状或云絮状浸润性阴影。
　　4.患有其他高原作业禁忌的。
　　（三）明确转运标准。
　　灾区医疗机构对符合下述条件的，应及时向后方对口医疗机构进行转运。
　　1.对确诊为重度高原反应、高原肺水肿及高原脑水肿患者就地及时处理，尽早转至低海拔地区救治。
　　2.对中度急性高原反应患者，要及时收治至驻地最近的医院，根据病情进行就地治疗或转至低海拔地区治疗。
　　3.对急性轻症高原病者，要立即停止体力劳动，就地休息，及时服用药物，并根据病情随时就诊、随时转运。
　　六、强化督导各项防治措施的落实
　　1.要加强高原病防治工作的监督检查，建立检查制度，制订检查工作标准、明确检查内容，定期组织检查活动，及时发现问题和解决问题。
　　2.用人单位要按照《职业病防治法》的要求，组织开展高原病防治工作，配备必要防护用品，定期组织健康检查，对有高原病禁忌的要及时调离，对职业性高原病患者及时安排诊治，并落实职业病待遇。
　　3.灾区地方政府各有关部门要按照职责分工，针对灾后重建用人单位落实职业性高原病预防措施的情况开展监督检查，及时查处违法行为，保护高原工作人员的健康权益。
　　4.灾区的广播、电视、报刊等新闻媒体要积极配合卫生部门，加强高原病防治知识的宣传，同时要加大对用人单位高原病防治工作的舆论监督力度。确保高原病防治知识宣传到位，用人单位防治措施落实到位。
　　灾区地方政府、各有关部门、各用人单位要充分认识做好高原病防治工作的重大意义，牢固树立以人为本的思想，以对灾区居民和广大工作人员高度负责的精神，切实做好灾区高原病的综合防治工作，为灾后重建工作顺利进行做出贡献。